叢生（そうせい）とは

叢生（そうせい）とは、歯が重なり合ったり、ねじれたり、でこぼこに生えている状態のことで、「乱杭歯（らんぐいば）」とも呼ばれます。八重歯もこの叢生のひとつで、日本人に最も多い歯並びの乱れです。
顎の大きさに対して歯が大きすぎる、または顎が小さすぎることで、歯が並ぶためのスペースが不足し、それぞれの歯が窮屈に押し合うように生えてきます。前歯だけに起こる場合もあれば、奥歯を含む歯列全体に広がるケースもあります。
「歯並びが気になる」とご相談いただく方の中で最も多い症状であり、見た目だけでなく、むし歯・歯周病のリスク上昇や咀嚼機能への影響など、お口の健康全体にかかわる問題でもあります。

このような状態ではありませんか？

以下に当てはまる方は、叢生（そうせい）の可能性があります。

• 歯が重なっていたり、ガタガタしている
• 歯が外側や内側に飛び出している歯がある（八重歯など）
• 鏡で見ると、歯の向きがバラバラに見える
• 歯磨きしても磨ききれない部分がある
• 歯間ブラシやフロスが通りにくい箇所がある
• 食べ物が歯の間に詰まりやすい
• 笑うときに歯並びが気になって口を開けにくい

叢生の原因

叢生の主な原因は、歯の大きさと顎の大きさのアンバランスです。ただし、一つの原因だけでなく、複数の要因が組み合わさって起こることがほとんどです。

放置するとどうなる？

叢生は見た目の問題だけでなく、放置することでお口全体の健康に影響が出る可能性があります。

むし歯・歯周病のリスクが高まる

歯が重なっている部分は歯ブラシの毛先が届きにくく、汚れが残りやすい状態です。磨き残しが続くと、むし歯や歯周病（歯を支える骨や歯茎が溶ける病気）が進行しやすくなります。歯周病は成人の歯を失う主な原因のひとつであり、全身の健康にも影響するとされています。叢生の改善は、歯を長く守ることにも直結します。

歯の寿命が縮まる

歯並びが乱れていると、特定の歯に噛む力が集中しやすくなります。その結果、歯や顎関節に不均一な負担がかかり、歯が削れたり、将来的に歯を失うリスクが高まる可能性があります。

発音・咀嚼への影響

歯の位置が乱れていると、食べ物をうまく噛み砕けなかったり、言葉の発音に影響が出ることがあります。

精神的な負担

歯並びへのコンプレックスから、笑顔を隠したり、人前で話すことが億劫になるなど、日常生活の質（QOL）に影響するケースも少なくありません。

叢生の治療方法

叢生の治療では、不足しているスペースを確保しながら歯を正しい位置に並べることが基本的な考え方です。スペースの確保方法としては、抜歯、歯列の拡大、奥歯の後方移動、前歯の前方移動、ストリッピング（歯と歯の間を～0.2~0.5mm削る処置）などがあり、症例に応じて選択します。症例の重症度・年齢・ライフスタイルに合わせて、以下の装置から最適な方法をご提案します。

目立ちにくい表側のワイヤー矯正

ブラケットとワイヤーで歯に持続的な力を加えて歯を動かす治療法です。軽度から重度まで幅広い叢生に対応できます。歯の重なりが大きく、抜歯を伴うケースや奥歯の移動が必要なケースでも、高い治療効果が期待できます。叢生に対して最も適応の広い方法のひとつです。

マウスピース型矯正装置（インビザライン、エンジェルアライナー、アソアライナー等）

透明なマウスピースを段階的に交換して歯を動かす治療法です。装置が目立ちにくく、取り外しができるため、食事や口腔ケアがしやすいというメリットがあります。非抜歯による排列は向いていますが、マウスピース型矯正装置での改善が困難な場合は、ワイヤー矯正を組み合わせる場合もあります。

舌側矯正（裏側・リンガル矯正）

歯の裏側に装置を装着するため、正面からほとんど見えない矯正治療法です。仕事やライフスタイルの都合で装置を人に見せたくない方に選ばれています。

治療のタイミング・年齢について

叢生は、こどもと大人のどちらでも治療が可能ですが、開始するタイミングによって治療の内容が異なります。

こどもの場合（I期治療：6～12歳頃・永久歯萌出完了前）

顎が成長中のこの時期は、顎や歯列を広げる装置（拡大床や固定式拡大装置など）を使ってスペースを確保したり、上顎の奥歯が前方へ移動しないように抑える装置（ヘッドギアなど）することで、将来の抜歯を回避できる可能性があります。
また適切なタイミングで乳歯を抜歯をしたり、スペースを確保しておくことで歯列のバランスを維持することができます。叢生の芽を早期に摘んでおくことで、永久歯が生えそろった後の本格的な矯正（第2期治療）が短期間・少ない負担で済む場合があります。

大人の場合

顎の成長が完了しているため、抜歯やストリッピング（歯と歯の間を～0.2～0.5mm削る処置）などでスペースを確保しながら治療を進めます。大人になってからでも十分に改善が期待できますので、「もう遅いかも」と諦めずにまずはご相談ください。
また、むし歯や歯周病の治療と並行して進める場合もありますが、当院では総合的な口腔内の状態を確認した上で、安全に矯正治療が進められるようサポートいたします。

ご相談・ご予約はこちら

「自分の歯並びが叢生かどうか分からない」という方でも、まずはお気軽にご相談ください。口腔内を拝見した上で、治療が必要かどうか、どのような方法が適しているかを丁寧にご説明いたします。
矯正治療に対して不安やご不明点がある方も、初診相談の場で遠慮なくお聞きください。当院では、患者さまのライフスタイルやご希望に合わせた治療法をご提案し、無理のないペースで治療を進めてまいります。